Undersøgelser foretaget af balticfinance

Når man har tegnet forsikring gennem balticfinance, skal man kunne have tillid til, at vi behandler vores kunder ordentligt, sagligt og med forståelse for det enkelte menneske. For at værne om tilliden er det vigtigt, at vi kan stole på de oplysninger, som vi modtager.

Det hænder desværre, at der er enkelte forsikringstagere eller skadelidte, som vælger at afgive urigtige eller vildledende oplysninger til os for at opnå uberettiget vinding. Det kan være forsikringssvindel, og dét er heldigvist noget, som de færreste vil være med til.

Forsikringssvindel går i sidste ende ud over ærlige og oprigtige forsikringstagere, som ender med at betale for høj præmie, fordi de skal dække uberettigede forsikringsudbetalinger. Det er ikke retfærdigt, det er undergravende for tilliden, og det er noget, som vi i balticfinance aktivt arbejder for at forhindre.

Ved mistanke om urigtige oplysninger og forsikringssvindel

Når vi får mistanke om, at en kunde afgiver urigtige oplysninger, modtager uberettigede udbetalinger eller måske ligefrem bevidst forsøger at begå forsikringssvindel, undersøger vi sagen nærmere.

Den nærmere undersøgelse kan omfatte sædvanlig sagsbehandling, hvor vi gennemgår allerede modtagne oplysninger eller indhenter yderligere oplysninger med kundens samtykke.

I sjælde tilfælde kan vi gøre brug af personovervågning, hvor overvågningen anvendes i forbindelse med vores vurdering.

Såfremt vi finder beviser for, at vi har fået urigtige eller vildledende oplysninger, så kan det føre til tab af retten til udbetaling af erstatning, standsning af igangsatte erstatningsudbetalinger, og/eller krav om tilbagebetaling af uberettigede udbetalinger.

I særligt grove tilfælde, hvor de urigtige oplysninger er afgivet bevidst, kan der være tale om en overtrædelse af straffeloven. Som udgangspunkt vil vi politianmelde grove tilfælde, som vi vurderer kan betegnes som forsikringssvindel.

Vores retningslinjer for undersøgelser

Når balticfinance indleder en undersøgelse er vi altid opmærksomme på følgende:

• Vi handler i overensstemmelse med loven, herunder bekendtgørelse om undersøgelser foretaget af forsikringsselskaber
• Vi overholder F&Ps kodeks for særlige undersøgelser af forsikringssager
• Vi går ikke videre end, hvad der er nødvendigt for at undersøge den enkelte sag
• Vores metoder er saglige, professionelle og hensynsfulde
• Indsamlede oplysninger vurderes objektivt og loyalt

Vi anvender kun personovervågning, når vi har en velbegrundet og dokumenteret mistanke om, at vi har modtaget urigtige, vildledende eller mangelfulde oplysninger, som ville have afgørende betydning for afgørelsen af en sag.

Når en personovervågning er gennemført, orienterer vi den overvågede kunde om den foretagne overvågning i overensstemmelse med databeskyttelsesreglerne og bekendtgørelse om undersøgelser foretaget af forsikringsselskaber.

Hvis indsamlede oplysninger fører til afgørelse til ugunst for kunden

Såfremt vi vurderer at de indhentede oplysninger kan føre til en afgørelse, som er til ugunst for en kunde på baggrund af en særlig undersøgelse, fremlægger vi de indhentede oplysninger for kunden sammen med vores vurdering af sagen.

Kunden vil herefter få mulighed for at give bemærkninger til sagen inden for en given frist. Fristen vil blive fastsat under hensyntagen til sagens kompleksitet og omstændigheder, dog vil fristen ikke være mindre end fire uger.

Såfremt vi modtager bemærkninger fra kunden, vil vi tage stilling til bemærkningerne på en loyal og objektiv måde. Kunden vil blive orienteret om eventuel omgørelse eller fastholdelse af vores vurdering uden ugrundet ophold.